骨質疏鬆可以重訓嗎?開始前要先知道的事
We Gym 教練團隊
骨質疏鬆不一定代表完全不能運動,肌力訓練、負重活動與平衡練習,是很多建議中會提到的運動方式。但每個人的骨質狀況、是否曾經骨折、用藥與其他疾病都不同,開始重訓前請先和醫師討論可以做的運動、強度與需要避免的動作。訓練的方向通常是從低負荷開始,加強下肢與上背肌力、平衡與日常動作,同時減少跌倒的風險;彎腰、扭轉或負重較大的動作,是否適合需經醫師或物理治療師確認。運動不能取代醫師安排的檢查、用藥與營養建議。
骨質疏鬆可以運動嗎?
很多長輩被告知有骨質疏鬆後,會擔心一動就骨折,乾脆什麼都不敢做。但長時間不動,肌力與平衡可能跟著下降,日常活動與走路的穩定度也會受到影響。
肌力訓練、負重活動與平衡練習,是很多骨質疏鬆相關建議中會提到的運動方式。不過每個人的骨質狀況、是否曾經骨折、用藥與其他疾病都不同,適合的運動也不一樣,所以開始之前,請先和醫師討論。
開始前,可以先問醫師這些問題
看診時,可以帶著以下問題和醫師討論,也可以把醫師的建議記下來,之後提供給教練參考:
- 我的骨質狀況,適合做肌力訓練嗎?強度大概要怎麼抓?
- 有沒有需要避免的動作,例如彎腰、扭轉、跳躍或搬重物?
- 我曾經骨折、有脊椎壓迫性骨折,或身高變矮,運動要特別注意什麼?
- 我的用藥、血壓、心臟或其他疾病,會影響運動嗎?
- 需不需要先由物理治療師評估或指導?
哪些動作需要先確認?
以下是常被提到、需要特別留意的動作類型。是否適合、可以做到什麼程度,需經醫師或物理治療師確認,不建議自己判斷:
- 彎腰往前捲的動作,例如仰臥起坐、彎腰摸腳尖
- 大幅度的軀幹扭轉,例如用力轉身揮桿
- 跳躍、衝擊比較大的動作
- 負重較大,或需要彎腰搬起重物的動作
- 容易跌倒的動作,例如不穩定的平面上單腳站
這些情況,請先就醫
出現以下情況,請先停止運動並就醫,由醫師判斷原因:
- 背部突然疼痛,特別是在彎腰、搬東西、咳嗽或輕微跌倒之後
- 駝背在一段時間內明顯變嚴重,或身高明顯變矮
- 輕微跌倒或碰撞後,手腕、髖部或背部疼痛不退
- 運動時出現胸悶、胸痛、頭暈、心悸、喘不過氣
- 疼痛持續、越來越嚴重,或晚上痛到睡不著
訓練方向:肌力、平衡加上日常動作
經醫師確認可以運動後,以下是一般性的訓練方向,實際的動作與強度請依醫師或物理治療師的建議:
- 從低負荷開始:先用自身體重或輕的重量,動作穩定之後再依身體反應慢慢調整
- 下肢肌力:扶著椅子起立坐下、扶著東西墊腳尖、側抬腿,讓走路、起身比較穩
- 上背肌力:彈力帶划船、肩胛骨往後收,讓上背有力量維持在比較直的位置
- 平衡練習:扶著牆或椅背練習站穩、重心移動,降低跌倒的風險
- 日常動作練習:練習蹲下時用髖關節和膝蓋彎曲、背部維持自然的位置,拿東西時盡量靠近身體
- 居家環境:減少地上的雜物、浴室加止滑,也是避免跌倒很重要的一環
運動不能取代的事
運動訓練不是醫療行為,不能取代醫師安排的骨密度檢查、用藥與追蹤,也不能取代營養師的飲食建議。骨質狀況的變化、需不需要用藥,都需要由醫師判斷。
如果正在用藥,請依醫師指示持續追蹤,不要因為開始運動就自行停藥或調整。
We Gym 怎麼協助長輩開始訓練
We Gym 不是醫療院所,不做診斷或治療,教練的角色是在醫師建議的範圍內安排運動訓練。已經被告知有骨質疏鬆的長輩,請先和醫師討論、取得醫師同意後再預約,並帶來醫師的運動建議或需要避免的動作,讓教練在這個範圍內安排訓練。
第一次來,都是先上一堂 90 分鐘、NT$800 的完整體態評估體驗課。教練會先了解長輩的健康狀況、骨折與跌倒經驗、用藥與醫師建議,再觀察體態、起身、步行與平衡,從長輩做得到的負荷開始,再依結果安排一對一訓練。We Gym 三重店、蘆洲店都可以預約,評估結束後是否要開始上課由你決定,不需要購課。